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产后抑郁症是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作,与产后心绪不宁和产后精神病同属于产褥期精神综合征。
抑郁症发病率在 15%~30%,典型的产后抑郁症于产后6周内发生,表现为持久的情绪低落,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。自我感觉“沉闷”、“空虚”、“孤独”,患者本人也能觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境的影响。较严重的患者会对身边的人充满敌意,与家人、丈夫关系不协调;不情愿喂养婴儿,整个人消极悲观。
预防产后抑郁症,应该从怀孕早期就开始进行心理健康指导。
在孕前,夫妻双方要做好充足的物质和心理两方面的准备,尤其是生孩子的物质条件不成熟时最好暂时不要计划要孩子,否则可能会因为经济方面的原因比较容易导致产妇郁郁寡欢。
在孕期,应将心理评估作为孕产期常规检查项目,最好每三个月看一次心理医生,同时,定期监测孕妇激素水平的波动,以便了解孕妇的心理状况,尤其是怀孕32周以后或者进入围产期以后,孕妇会越来越紧张、焦虑,这段时间孕妈妈可以自己买一些孕期保健的书籍和自然分娩指导方面的书籍,提前了解分娩过程,缓解紧张和恐惧感,这时期更要定期看心理医生,对于本身就敏感多疑、有自我认知障碍的女性,丈夫应该更加细心呵护,陪同妻子一起度过这一段特殊的日子。
产后预防抑郁症发生也非常重要。产后因为体内激素水平的改变,可能会出现暂时性的情绪低落,初为人母以后带来的种种压力也容易引起准妈妈心情变差,这时候家人要更多地关心、安慰和支持产妇。尤其是来自丈夫的悉心照料和全力支持是非常重要的。